瘦人形气虚弱,难御外邪,若绕脐痛,必有风冷伤胃,致令谷气不行也。「当下其寒」之四字,当在「必心下坚」之下,文义始属。
考幽门二穴,在鸠尾下一寸,巨阙两傍各五分陷者中,治泻利脓血,刺五分灸五壮。今使先泄于肌表,水无风战,自然顺趋而从下,故曰:肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。
盖大者,劳脉之外暴者也;极虚者,劳脉之内衰者也。大涩有力,为实而不利之诊,故知有宿食也,当下之,宜大承气汤。
两目不荣,黯黑不明也。问曰:脉有残贼,何谓也?
意欲食复不能食,或有美时,或闻食臭,有不用时,似里病而非里病也。究其所以致虚之由,不止一端也。
若久发不止,则不可以此法治之,当以饮食撙节,调理消息止之,盖初病以治邪为急,久病以养正为主也。气亡则阳微,阳微则恶寒;血亡则阴弱,阴弱则发热;阳微阴弱,故病当恶寒后乃发热也。